脑性瘫痪（cerebral palsy,CP）简称脑瘫，是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限综合征，这种综合征是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑性瘫痪的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍，以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题。
进入21世纪以后，人们日益深刻地认识到脑瘫的康复治疗的重要性。脑瘫儿童康复的最终目标是使孩子回归社会，享受生活。康复的目标就是要利用多方面的手段，包括康复、教育、工程、社会等，创造一个有利于脑瘫孩子生活的大环境，使他们能够融入社会，享受教育、工作、家庭生活的权利。但由于脑瘫孩子的障碍程度不同，最终的康复效果也不同。
脑瘫儿童的作业治疗是在一定的环境下，以感觉、运动、认知和心理的技巧为基础，针对患儿在自理、游戏、上学三个方面的功能表现进行训练，以解决生活、学习及社交中遇到的困难，取得一定程度的适应和独立性。因此，脑瘫患儿的作业治疗领域广泛，包括姿势控制的发育，手功能的发育、移动、感觉统合、感知与认知、心理和情感、进食和口运动功能、自理和游戏、书写等方面。
一、作业疗法的目的
1、运 动 方 面：①姿势肌张力正常化；②增加对称性肌肉活动；③强调在身体中线上的活动；④增加肢体尤其是上肢肌肉的控制能力。
2、感 觉 方 面：①促进反正反射、平衡反射与保护性反射的整合；②使对感觉刺激的反应正常化。
3、感、认 知 方 面：①促进感知技能的发展；②发展认知技能。
4、自 我 料 理 方 面：促进患者日常生活活动实施能力的发展。
5、生 产 行 活 动 方 面：①促进工作习惯、工作技巧、工作能力的发展；②提供职业探索的机会；③鼓励独立生活技能的发展。
6、娱 乐 方 面：探索患者可能的娱乐兴趣，促进其娱乐技能的发展。
二、作业疗法的适应症
①运动障碍，脑瘫、肌营养不良、小儿麻痹后遗症等；
②发育障碍，先天性畸形、智力低下等；
③胶原疾病，类风湿关节炎等；
④学习障碍，学习成绩差、写字困难、朗读困难、语言障碍等；
⑤情绪障碍，自闭症；
⑥神经精神疾病，精神分裂症、神经官能症；
⑦各种外伤后遗症；
⑧手与关节损伤后遗症；
⑨颅脑、脊髓外伤后遗症；
⑩各种认知障碍。
三、运动功能作业
1. 坐位躯干、颈、上肢：
a. 坐位躯干平衡训练：躯干坐位调整，保持静态诱发平衡反应，两侧摆放物体等
b. 前方倾斜和躯干向前方屈曲
双上肢一起活动：推磙子，木钉板训练，推磨砂板等
健侧上肢：坐位捡东西训练、拍球训练等
c. 躯干旋转: 双手侧方活动，健侧上肢侧方摆放物体等
2.关节活动范围的作业训练
a. 肩肘关节屈伸作业：推滚筒、擦桌面、在台面上推沙板等
b. 肩外展内收作业：编制，绘图，拉绳等
c. 前臂选前选后作业训练：拧螺帽、拧铁丝等
d. 腕屈伸、桡尺偏作业训练：和面、粉刷、和泥、锤钉子
e. 手指精细活动作业训练：捡豆子或珠子、编织、拧螺丝、打结等
3.增强肌力的作业训练
a. 增强上肢肌力的作业：推重物、拉力器、和面等
b. 增强手部肌力的作业训练：捏橡皮泥或粘土、木刻、撕纸等
改善协调平衡的作业：
a. 手眼上肢协调作业：剪贴、木刻等
b. 上下肢协调作业：拍球行走、做操等
4.手部感觉的作业训练
a. 保护觉的作业训练：视觉替代触觉识别物体，避免手指接触过热、过冷、尖锐、沉重的物体
b. 位置觉的作业训练：先直视物体，闭眼后接触物体
c. 动静态触觉的作业训练：物体在手指皮肤按压、滑动判断物体
d. 振动觉的作业训练：
e. 两点辨别觉的作业训练: 逐渐缩小两点距离。直视与闭眼用手保护膜不同形状、大小、质地的物体，加以描述。
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